Statens Veterinärmedicinska Anstalt, SVA, svarade snabbt med ett i mitt tycke trevligt meddelande. Way to go, SKK, läs och lär!
Mitt meddelande:
Hej!
Jag har en cairnterrier med fel på njurarna, eventuellt PNP/renal dysplasi. En njurbiopsi är gjord men kunde inte fastställa orsaken, bara att det var medfött och ärftligt.
Jag förstår att det är svårt att ange men ungefär hur stor är chansen att man får ett korrekt och pålitligt svar huruvida det är renal dysplasi vid en obduktion?
Med vänlig hälsning,
Helene Hjelm
SVAs svar:
Hej Helene!
Jag ska försöka svara på din fråga. Vid en obduktion kan man undersöka olika delar av båda njurarna i mikroskop och det ger mycket goda chanser att ställa eller avfärda diagnosen renal dysplasi, även om man naturligtvis aldrig kan garantera att det går att få en diagnos via obduktion. Det som kan ge problem är om njurarna uppvisar mycket höggradiga sjukliga förändringar av sekundär natur, såsom kraftig ärrbildning, eftersom det då kan vara svårt att se de primära förändringarna som tyder på renal dysplasi. Det också bli problem om hundkroppen legat länge utan att kylas ned innan den kommer till obduktion, men detta problem är lätt att undvika med hjälp av korrekt hantering av kroppen efter döden. Vid obduktion kan man också fastställa om det finns andra sjukliga förändringar i kropp och organ, vilket är vanligt förekommande i samband med njurskador.
Ett alternativ till obduktion, som ger lika goda möjligheter att fastställa om det är renal dysplasi eller inte, är att bara skicka in njurarna fixerade i formalin för mikroskopisk vävnadsundersökning efter att hunden dött eller avlivats, men då får man förstås inte veta om det även fanns sjukliga förändringar någon annanstans.
Anledningen till att diagnosen renal dysplasi är svår att fastställa på en njurbiopsi är dels att mängden njurvävnad är så liten i en biopsi, vilket kan medföra att denna lilla bit inte innehåller några typiska förändringar eftersom dessa inte brukar vara jämt fördelade i njurvävnaden. Dels omfattar en biopsi bara njurbarken, medan typiska förändringar ofta finns i njurmärgen. Av detta följer att om man hittar typiska förändringar i en biopsi kan man ställa diagnosen renal dysplasi, men om sådana förändringar inte kan påvisas kan man inte utesluta att det ändå är renal dysplasi.
Hoppas detta svar är till hjälp, återkom annars gärna.
Med vänlig hälsning
NN
Det låter tillförlitligt, tycker jag, problemet är väl att Skroffan sannolikt har mycket ärrvävnad i sina stackars små njurar. Det känns bättre att sända in bara njurarna och slippa skicka hela Skroffan på posten, att man inte får svar på hur övriga organ mår tycker jag inte spelar någon roll i det här läget. Vi vet ju att det är njurarna som är den primära orsaken till Skroffs sjukdom.
Om jag förstår SVAs prislista rätt så ligger det på en överkomlig kostnad:
Histologisk bedömning helt fixerat organ samt ev.övriga fixerade organ (maxpris) 1288:- (exkl. moms)
Å andra sidan kostar en obduktion på djur bara 1344:- (exkl. moms) MEN då vet jag inte om allt ingår eftersom ”kadaveröppning” står som en separat post.
Tillkommer Separatkremering men den tillkommer ju i vilket fall som helst.
Frågan är också hur mycket frakten och ”förberedelserna” kostar.
Jag har förvisso ont om pengar och skulle gärna göra roligare saker för de slantarna men Skroffan har trots allt en livförsäkring. Jag har alltid sett den som en grundplåt till nästa hund men pengarna kanske är bättre investerade i att få klarlagt hur det egentligen ligger till med Skroffnjurarna. Fast det hjälper förstås inte Skroff.
Nu vet jag ärligt talat inte om Cairnklubben redan har försökt få pengar från SKK men kan Noffeklubben få bidrag från SKKs fonder för hjärtundersökningar av hundarna borde väl Cairnklubben kunna ansöka om obduktionsbidrag för hundar som avlidit av njursjukdomar? Men det är klart, då måste man först erkänna att problemet fortfarande existerar…